第33章 华尔兹(第2/3页)
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“下午15点26分,那么我们现在开始手术。”
手术无影灯亮起。
“刀。”
叶一柏接过器械护士递过来刀,边动作边讲解道:“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血,正如我说过,这种病变经常是多发性,在手术过程中还存在我们肉眼看不到病变。”
“所以单纯出血点缝扎或者胃大部分切除术治疗效果极差,手术后有近一半病人会再次出现大出血。”
手术刀在病人上腹部正中落下,“这个病人腹壁还是比较厚,所以我把口开到脐左下方。”
食管裂孔显露在众人眼前。
“我刚刚说到单纯用胃大部分切除来治疗急性胃黏膜出血应持谨慎态度。”叶一柏示意护士换小号手术刀。
“迷走神经切断也一样,单纯用迷走神经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识。”
许主任:为啥我不知道……
“所以类似这种病例,我们会应该根据手术中发现情况采用迷走神经切断加胃大部分切除术或者迷走神经切断加幽门形成术。”